医院实行费用减免时，应根据不同情况进行账务处理，增设‘药品减免’和‘医疗减免’两个会计科目。

1.门诊费用减免的会计处理当门诊费用办公室上报某日门诊收入日报表时，会计分录如下：

(一)减免药品时：

借：现金或银行存款药品救济、

贷：药品收入-门诊收入，

(二)减免医疗待遇时：

借方：用于医疗的现金或银行存款，

贷：医疗收入-门诊收入，

2.住院费减免的会计处理。住院费减免分为两种情况：第一种情况是降低费用标准的账务处理；第二种情况是贫困患者出院时一次性救助的会计处理。

(1)医院降低收费标准减免患者的会计处理：住院部在某日上报住院患者收入日报表时，会计分录如下：

借方：减少或免除住院病人的医药费。

贷：药品收入-住院收入，

借方：应收住院病人医疗费用减免。

贷：医疗收入-住院收入，

(2)贫困患者出院时一次性救助的会计处理。

一是企业采购商品时，对方支付保险费，构成了采购物资的成本，形成了欠人的债务。会计分录如下：

借：原材料(或材料采购，在途材料)，

应交税费-应交增值税(进项税)、

贷：应付账款、

第二，解释一下，

1.外购存货的成本包括：买价、运输费(包括运输费、装卸费、保险费、包装费、保管费等。)，运输途中的合理损耗，入库前的分拣费，以及按照规定应包含的税费等费用。

2.“应付账款”是指企业因采购材料、商品或接受劳务等经营活动而应支付给供应商的款项。通过“应付账款”科目核算。既然是“预付”，就意味着这笔保险费应该由采购单位承担并返还给对方，所以记入应付账款。

当期垫付，后期个人医保报销返还，

借方：其他应收款，

贷款：银行账户，

如果没有医保，单位报销要出具医院的正式收费凭证或发票。

会计分录：

借：应付福利费-医疗费，

贷款：库存现金，

借：管理费-福利费，

贷：应付工资-福利费。